(1)心肌梗塞:动态心电图对心肌梗塞的诊断具有重要的意义。首先根据心肌梗塞的典型心电图特征能对心肌梗塞作出明确的诊断,同时它能更好地记录心电图的演变过程,了解疾病的进展情况和发病时期。用动态心电图也能发现梗塞后**性心肌缺血,指导临床治疗。 (2)冠状动脉供血不足:动态心电图对冠状动脉供血不足的诊断具有较高的价值,尤其对短暂的心肌缺血发作更能提高检出率。当胸痛发作时,动态心电图可以发现有无心肌缺血的心电图改变,并可用来证实缺血发作的频率、程度、起止、持续时间和昼夜节律变化,以及与心肌缺血相关的症状、患者精神和体力活动状态,再结合心率和同步血压变化,不但可以作出心肌缺血定量分析,而且可以对心肌缺血发作的机理,如心肌耗氧量的增加或是冠状动脉供血减少作出推测,为临床诊断和治疗提供更有价值的资料。 (3)观察发现复杂的心律失常:特别是某些致命性心律失常的类型、频度以及其发生与活动、睡眠等的关系,从而筛选出高危险组病人,以决定进一步的检查和治疗。通常动态心电图监测室性早搏<1次>20%;出现成对室性早搏或短阵室性心动过速者病死率更高。 与普通心电图相比,动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号,这样可以提高对非持续性心律失常,尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率,因此扩大了心电图临床运用的范围。
动态心电图是现代人士必不可少的体检项目。它俗称“背盒子”。往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据。它能日夜跟踪心脏“动静”,虽然贵些,但信息量大可以说几乎不会放过任何一次“偏差”的心电波,大大提高对不定时发生的心慌心跳,尤其是对一过性心慌心跳及短暂的胸闷心痛发作的检出率,包括人们“毫无感觉”——即无症状的异常心电波变化也能被“揪”出来。那么,动态心电图能检查出什么病?